赤峰心理咨詢暖陽心理認為雙相情感心境（簡稱雙相），是一種情緒異常為主要表現(xiàn)的心理問題。雙相又名躁郁，也就是躁狂和抑郁交替發(fā)作。雙相在很多年齡段都有可能發(fā)生，發(fā)病高峰是在15-19歲，也就是青春期。

    雙相典型的表現(xiàn)是抑郁發(fā)作的時候情緒低落，興趣喪失；躁狂發(fā)作的時候情緒高漲。然而青少年雙相的表現(xiàn)往往會不那么典型，這是因為他們神經系統(tǒng)還沒有像成年人那樣發(fā)育成熟，孩子們對情緒的體驗不會像大人那么深刻，他們的描述也很難像大人描述那么到位。在臨床上這給家長的識別以及心理師的鑒別帶來一些困擾。

    赤峰心理咨詢暖陽心理認為青少年雙相往往會以抑郁起病，抑郁在病程中所占時間會更多一些。青少年雙相所常見的表現(xiàn)有兩組，一組是動力下降，不愿意學習，變懶，自己覺著注意力和記憶力變差了，這些癥狀是屬于抑郁相關的表現(xiàn)；另外還有一組表現(xiàn)，是發(fā)脾氣、自傷自殘的行為。對于后者要好好鑒別，它既可能出現(xiàn)在抑郁中，也可能出現(xiàn)在躁狂中。上個世紀末，曾經有調查顯示，雙相來訪者按單相抑郁干預，往往會導致躁郁快速循環(huán)或混合發(fā)，這是雙相棘手的問題。近年來，隨著對雙相的重視，這種現(xiàn)象已基本消失了。心理師會很警惕地詢問來訪者，是否有躁狂、輕躁狂發(fā)作史，甚至已經出現(xiàn)了雙相擴大化的趨勢。一部分來訪者，可能有些心理師認為是單相，有些醫(yī)生認為是雙相。為什么會出現(xiàn)這一些分歧？我覺著很可能是在兩個問題的判斷上出現(xiàn)偏差。

    到底是輕躁狂還是正常的高興。有些心理師在鑒別的時候會問：“你有沒有過心情特別好的時候？”來訪者可能不太了解醫(yī)生問這句話的含義，如果簡單回答“有”，醫(yī)生有可能得出一個雙相的結論。事實上，這是要進一步追問來訪者：“您是恢復到了正常水平，還是比正常水平更好？”這樣才能發(fā)現(xiàn)他到底是恢復正常，還是到了一個躁狂的狀態(tài)。

    如何判斷？有兩點比較重要：正常的高興往往事出有因，病態(tài)的高興往往沒有什么原因；其次是持續(xù)時間，一個有意義的躁狂一般要持續(xù)一天以上，如果只是幾個小時，即使沒有原因的也不用過于糾結。

    其次容易出現(xiàn)分歧的問題是，究竟是抑郁的激越還是雙相中躁狂的易激惹。發(fā)脾氣的情緒背景也是非常重要的。如果他以負面情緒為主引，很可能是抑郁的激越；如果是正性情緒為主引，而且不斷膨脹，才可能是躁狂的易激惹。赤峰心理咨詢暖陽心理祝愿每一位青少年來訪者都能健康快樂成長。